Cómo ayudar la cúrcuma en varios tipos de dolores

El dolor puede describirse como una sensación desagradable en el cuerpo causada por una lesión o el mal funcionamiento de un sistema particular dentro del cuerpo.

El dolor se puede clasificar según varios motivos, como la parte del cuerpo involucrada, el sistema afectado y que causa el dolor, el período de tiempo durante el cual persiste el dolor.

Según la duración del dolor, se puede clasificar en términos generales en:

• Dolor agudo: dolor que dura sólo unos días.
• Dolor crónico: dolor que dura 6 meses o más.

Clifford.J.Woolf, profesor de neurología y neurobiología en la Facultad de Medicina de Harvard, ha recomendado una clasificación diferente del dolor con fines de investigación y tratamiento.

Las tres clases de dolor son:

• Dolor nociceptivo, por ejemplo: dolor que se siente cuando uno sufre una quemadura o un estiramiento de tobillo.
• Dolor inflamatorio, por ejemplo: dolor que se siente durante una lesión o fractura.
• Dolor patológico, por ejemplo: dolor sentido debido a la manifestación de una enfermedad.

Los mecanismos implicados en la sensación de dolor son complejos e incluyen tanto receptores nerviosos como el sistema nervioso central.

Puede ser causado por daño al sistema nervioso central como en el dolor neuropático y, a veces, puede involucrar proteínas y células que promueven la inflamación.

El umbral de percepción del dolor se describe como el punto en el que uno puede sentir dolor y el umbral de tolerancia al dolor es cuando ya no puede soportarlo e intenta detenerlo.

El dolor es el mecanismo de defensa del organismo y se trata con analgésicos.

Está bien documentado que los analgésicos a largo plazo pueden causar efectos adversos, lo que llama nuestra atención sobre la hierba y el analgésico natural más venerado de la naturaleza: la cúrcuma.

Tabla de contenidos [ Mostrar ]

• Composición de la cúrcuma
• Papel de la cúrcuma en el tratamiento del dolor
• Dolor nociceptivo de cúrcuma
  • Mecanismo de acción
• Cúrcuma Dolor inflamatorio
  • Mecanismo de acción
• Dolor neuropático de la cúrcuma
• Beneficios en Hiperalgesia en trastornos como la fibromialgia
• Dolor postoperatorio y dolor por lesiones.
• dosis
• Precauciones
• Estudios de investigacion
  • Estudio 1: Un estudio en animales muestra que la curcumina puede reducir la dependencia de la morfina.
    • ¿Cuáles fueron los resultados?
    • ¿Cómo ocurrió esto?
    • ¿Qué quiere decir esto?
• Conclusión

Composición de la cúrcuma

La cúrcuma es una hierba perenne que se cultiva principalmente en Asia y se utiliza con finos culinarios y medicinales. 100 o más componentes identificados en el polvo amarillo se dividen en dos categorías amplias:

• curcuminoides
• aceite volátil

Los curcuminoides son responsables del color amarillo brillante y la mayoría de las propiedades medicinales de la cúrcuma se atribuyen a este componente.

La curcumina constituye el 90% de los curcuminoides y es el factor más prometedor de la cúrcuma como cura alternativa para muchas afecciones.

El aceite volátil es responsable del aroma y también se sabe que exhibe algunas propiedades bioactivas.

Papel de la cúrcuma en el tratamiento del dolor

Se ha demostrado que la cúrcuma es un analgésico natural y aquí intentaremos comprender los diversos mecanismos por los cuales la cúrcuma protege del dolor según los estudios de investigación realizados. Para una comprensión más sencilla, estudiaremos diferentes tipos de dolor y la acción de la cúrcuma contra él.

Dolor nociceptivo de cúrcuma

La nocicepción es el proceso de reconocer, interpretar y reaccionar ante sensaciones dolorosas. Ninguna célula nerviosa de nuestro cuerpo está diseñada específicamente para detectar el dolor.

Los nociceptores son terminaciones nerviosas que se encuentran en todo el cuerpo y son similares a otros receptores sensoriales.

Detectan las mismas sensaciones que otras terminaciones nerviosas pero requieren una sensación más intensa.

Sirven como alarmas que indican daños potenciales. Son sensibles a la presión mecánica, la temperatura y los productos químicos. El dolor nociceptivo se distingue como:

• Dolor somático: originado en la piel y tejidos más profundos.
• Dolor visceral: originado en órganos internos.

Mecanismo de acción

Se ha considerado que varios modos y receptores son responsables del efecto antinociceptivo de la cúrcuma. Uno de los factores implicados es el sistema endógeno de opiáceos.

Opio se refiere a los opiáceos obtenidos de la resina de la adormidera y sustancias sintéticas.

Son los analgésicos más antiguos que se conocen.

El sistema de opioides endógeno es un sistema natural para aliviar el dolor que se encuentra en el cuerpo. Se compone de receptores de opioides y péptidos opioides.

Estos interactúan entre sí para transmitir señales y modular las respuestas del sistema nervioso.

Se sabe que este sistema transmite información nociceptiva en presencia de opioides endógenos y opioides administrados externamente.

Los resultados de los estudios de investigación sugieren la interacción de la curcumina con el sistema opioide como parte del efecto antinociceptivo.

También se han documentado interacciones de la curcumina con receptores implicados en sistemas de transmisión del dolor no opiáceos; sugiriendo así su papel en el efecto antinociceptivo de la cúrcuma.

La modulación de otros neurotransmisores y mediadores proinflamatorios ayuda a la cúrcuma en la antinocicepción.

Estudio 1

Se investigó el efecto de la curcumina sobre el dolor inducido por formalina en ratas para comprender su efecto analgésico y antinociceptivo.

La inyección de formalina en la pata trasera de las ratas produjo una fase inflamatoria aguda.

La curcumina suprimió el dolor en dosis de 100 y 200 mg/kg. Para comprender cómo actúa la curcumina para aliviar el dolor, se incluyeron en el estudio otros dos compuestos: morfina y naloxona.

La morfina también produjo el mismo efecto, mientras que la naloxona por sí sola no suprimió el dolor.

Se observó que la curcumina no afectó la antinocicepción inducida por la morfina pero revirtió el efecto de la naloxona.

La morfina es un opiodo y funciona como analgésico al interactuar con el sistema opioide.

La curcumina junto con la morfina redujeron significativamente el dolor, lo que sugiere que actúa como analgésico al interactuar con un sistema opioide endógeno.

La naloxona puede considerarse un fármaco antiopio y se utiliza para tratar afecciones de sobredosis de narcóticos. Se sabe que la naloxona aumenta la sensibilidad al dolor en los trastornos congénitos.

El tratamiento posterior con curcumina después de la administración de noxalona redujo el dolor. Esto demostró que la curcumina revirtió el efecto de la noxalona al interactuar con un sistema de alivio del dolor no opio.

Estudio 2
El efecto antinociceptivo de la curcumina sobre el dolor postoperatorio se estudió en un modelo de rata. Se realizó una incisión quirúrgica en la pata derecha para inducir el dolor causado por un factor mecánico.

El dolor duró 5 días. Se administró un tratamiento agudo con curcumina y se descubrió que reducía el dolor de manera dependiente de la dosis.

El tratamiento repetido con curcumina incluso aceleró la recuperación postoperatoria.

No se comprende claramente el mecanismo por el cual la curcumina alivia el dolor postoperatorio.

Sin embargo, este estudio atribuye la interacción de la curcumina con los receptores espinales para provocar el efecto antinociceptivo.

Estudio 3

En una investigación realizada para estudiar los efectos preventivos del daño inducido por las drogas y el hambre en el tejido gástrico en ratas, se evaluó el efecto analgésico y antinociceptivo de la curcumina.

Se utilizó la prueba de la placa caliente para estudiar la respuesta al dolor en los animales.

En esta prueba, el animal se expone a un estímulo térmico mediante una placa calentada y la respuesta se ve en forma de lamiendo sus patas y saltando.

Estas actividades son reflejos naturales de los animales para evitar el dolor por las altas temperaturas.

Se inyectaron 100 mg/kg de curcumina 1 hora antes de la prueba de la placa caliente y se observó que la curcumina aumentó el período de tiempo para que apareciera el primer reflejo defensivo y también se observó una reducción en el lamido de las patas en comparación con el grupo de control.

Las prostaglandinas son hormonas que se producen en respuesta al dolor por mediadores proinflamatorios.

Aumentan la percepción del dolor. Se sabe que la curcumina inhibe las proteínas implicadas en la inflamación, suprimiendo así la síntesis de prostaglandinas y produciendo así un efecto analgésico.

Según estudios de investigación, se sabe que la cúrcuma actúa como analgésico y ayuda con el dolor de nocicepción.

Cúrcuma Dolor inflamatorio

El dolor y la hinchazón son las principales características de la inflamación.

La inflamación es la defensa del cuerpo contra las lesiones, pero si no se controla puede tener efectos nocivos.

Las vías inflamatorias funcionan mediante la participación de varias enzimas y proteínas, cada una de las cuales desencadena la actividad de otro componente.

Las prostaglandinas son hormonas liberadas en respuesta a una lesión que puede inducir inflamación.

Los tromboxanos son activadores hormonales y regulan actividades como la agregación plaquetaria y la formación de coágulos.

El ácido araquidónico es un producto importante de la vía bioquímica inflamatoria que se libera en el tejido lesionado. Se convierte en prostaglandinas y tromboxanos mediante la enzima ciclooxgenasa (COX).

El factor nuclear kappaB es una proteína que inicia la producción de ADN responsable de mediar la respuesta inflamatoria.

Esta proteína detecta la presencia de agentes infecciosos o lesiones y provoca como respuesta inflamación.

Generalmente está presente en asociación con proteínas inhibidoras, pero como resultado de una lesión tisular, la proteína queda libre para iniciar la inflamación y la producción de mediadores proinflamatorios como TNF-α, IL-1, IL-6, etc.

Estas complejas vías inflamatorias primero provocan dolor y destrucción de tejidos, seguidos de reparación, curación y regeneración.

Mecanismo de acción

La cúrcuma muestra su actividad antiinflamatoria al inhibir la actividad de varios componentes de la vía inflamatoria.

Inhibe la producción de prostaglandinas a partir del ácido araquidónico.

También se sabe que inhibe la COX, las prostaglandinas, los tromboxanos, el TNF-α, la IL-1, etc.

También se ha demostrado que inhibe la actividad del factor nuclear kappaB impidiendo su disociación de las proteínas inhibidoras.

La supresión de esta proteína regula negativamente la COX-2, inhibiendo así el proceso inflamatorio. También previene el metabolismo del ácido araquidónico a través de una vía diferente: la vía LOX.

Otra forma en que la cúrcuma inhibe la producción de citocinas es mediante la regulación negativa de las proteínas de señalización intracelular.

La propiedad antiinflamatoria de la cúrcuma se asocia principalmente con la curcumina.

Sin embargo, estudios recientes han demostrado que la cúrcuma sin curcumina también exhibe propiedades antiinflamatorias.

Los componentes individuales de la cúrcuma, como la tumerona, elemene, la tumerina, etc., se han utilizado y estudiado con fines anticancerígenos y antiinflamatorios.

Estudio 1

Los analgésicos o antiinflamatorios no esteroides (AINE) son los medicamentos comúnmente recetados para el dolor inflamatorio.

Se sabe que los AINE bloquean las vías de la COX para producir un efecto analgésico. Aunque estos medicamentos ayudan a aliviar el dolor, se sabe que causan efectos adversos.

Provocan daños en el tejido gástrico, retrasan la regeneración muscular, anulan la fase de curación de la inflamación, afectan la función renal y también suponen un riesgo de coagulación.

Se ha sugerido la curcumina como una alternativa a los AINE, ya que produce el mismo efecto que los analgésicos menos los efectos secundarios.

También se recomienda tomar curcumina junto con dosis bajas de AINE. Esta propiedad de la curcumina se ha utilizado en el tratamiento de la artritis, la colitis, el cáncer, etc.

Estudio 2

Se evaluó la propiedad antiinflamatoria de la curcumina frente a la artritis inducida en ratas. Se comparó el efecto de la curcumina con el del jengibre y un AINE.

Se informó que ambas plantas individualmente atenuaban significativamente el dolor y la inflamación asociados con la afección.

Sin embargo, el porcentaje de recuperación de la enfermedad fue mayor con la cúrcuma en comparación con el jengibre y el analgésico.

Se informó que este efecto de la curcumina se debía a la modulación de mediadores proinflamatorios.

Estudio 3

En un estudio se investigó el efecto analgésico de un complejo elaborado a partir de extractos naturales en el tratamiento del dolor articular degenerativo.

Uno de los extractos naturales fue la cúrcuma.

Se administraron dos dosis de 650 mg de este complejo tres veces al día a pacientes con dolor agudo durante 15 días y dos veces al día a pacientes con dolor crónico durante 60 días.

Se observó una reducción significativa en las puntuaciones de dolor al final del tratamiento y el estudio sugirió que el complejo de los 3 extractos de plantas podría ser una alternativa más segura a los AINE.

Estudio 4

Se comparó el efecto antiinflamatorio y analgésico del aceite de cúrcuma con el de la aspirina en el tratamiento de la hinchazón de la pata del animal.

La inhibición de la actividad antiinflamatoria del aceite de cúrcuma fue del 76% con 100 mg/kg, mientras que la de la aspirina fue del 62% con la misma dosis.

La actividad analgésica se midió mediante el método del movimiento de la cola. La prueba del movimiento de la cola es similar a la prueba del plato caliente y se utiliza para medir la respuesta al dolor.

Se registra el tiempo desde el inicio de la estimulación hasta el rápido movimiento de la cola como respuesta al dolor. Se descubrió que la actividad óptima del aceite de cúrcuma era de 60 minutos.

Los estudios han demostrado que la cúrcuma es un excelente agente antiinflamatorio natural y puede ser una alternativa más segura a los AINE.

Dolor neuropático de la cúrcuma

El dolor neuropático es un dolor causado por un daño al sistema nervioso.

Puede provocar sensaciones anormales o incluso dolor en casos que generalmente no se consideran dolorosos (alodinia).

Se caracteriza por entumecimiento, picazón y sensación de hormigueo.

Los mecanismos implicados en la transmisión del dolor de este tipo pueden estar relacionados a nivel de las terminaciones nerviosas o de todo el sistema nervioso o incluso cambios a nivel celular.

Dado que en el dolor neuropático intervienen varios mecanismos y factores dependientes de la enfermedad, comprenderemos el papel de la cúrcuma en el tratamiento de este dolor con respecto a cada estudio que se discutirá sobre este tema.

Estudio 1

La capacidad de la curcumina para aliviar el dolor neuropático se estudió en un modelo de rata.

Después de inducir dolor neuropático en ratas, se administraron dosis de curcumina de 20, 40 y 60 mg/kg durante 7 días.

20 mg/kg no mostraron un efecto analgésico significativo, pero 40 y 60 mg/kg redujeron significativamente el dolor causado por factores térmicos y alodinia mecánica.

La curcumina actúa como un inhibidor de la proteína de unión p300/CREB de la actividad de la histona acetiltransferasa (HAT).

La actividad HAT implica el funcionamiento de enzimas esenciales para el aumento de la expresión genética. La proteína de unión p300 y CREB son proteínas diferentes, pero operan en coordinación en la actividad HAT y su mal funcionamiento puede causar trastornos neuronales.

La expresión de estas proteínas aumenta en el dolor neuropático y se sabe que la inhibición de p300 alivia dicho dolor.

Se observó que, según la dosis, la curcumina provocaba una disminución en el reclutamiento de estas proteínas en la actividad HAT y, a su vez, reducía la producción de moléculas pronociceptivas.

Estudio 2

Las neuropatías diabéticas son trastornos nerviosos causados ​​por la diabetes mellitus. Es una complicación muy común de la diabetes.

Generalmente ocurre debido al daño causado a los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre a los nervios. Un estudio involucró el tratamiento de ratas con diabetes inducida por fármacos con curcumina (50 mg/kg).

La dosis se administró de forma aguda y crónica.

Se midieron el dolor térmico y la alodinia mecánica en varios días del tratamiento para comparar puntuaciones.

Se descubrió que el tratamiento crónico con curcumina debilita la alodinia mecánica.

Los resultados de este estudio confirmaron que la curcumina puede considerarse un candidato potencial para tratar el dolor neuropático diabético.

Se descubrió que el tratamiento previo con naloxona revierte significativamente el efecto analgésico producido por la curcumina en ratas diabéticas.

Como se mencionó anteriormente, la naloxona es un antagonista de opiáceos puro: interactúa con el sistema de opiáceos endógeno para revertir el efecto natural de alivio del dolor provocado por los opiáceos.

Este hecho indica que, con referencia a este estudio, el efecto analgésico demostrado por la curcumina involucró al sistema opioide que se perdió con la administración de naloxona.

Los estudios han demostrado que la cúrcuma puede desempeñar un papel en el tratamiento del dolor neuropático.

Beneficios en Hiperalgesia en trastornos como la fibromialgia

La hiperalgesia es el fenómeno de mayor sensibilidad a un área donde el tejido está dañado por un estímulo.

La liberación de diversas sustancias en la zona del daño tisular provoca la sensibilización de los nociceptores y provoca dolor.

La curcumina produce un efecto antihiperalgésico al antagonizar el receptor TRPV1 (un mediador de la hiperalgesia).

Su actividad antiinflamatoria y antioxidante también es útil para atenuar la hiperalgesia térmica (provocada por estímulos térmicos o mecánicos).

El uso prolongado de fármacos opioides para tratar el dolor crónico también puede inducir hiperalgesia. La curcumina puede mejorar la hiperalgesia inducida por opioides desactivando la señalización CaMKIIα (implicada en la nocicepción).

¿Qué significa?
Significa que la curcumina puede mejorar la mayor sensibilidad en respuesta a estímulos nocivos. Por tanto, puede reducir significativamente la nocicepción y, a su vez, el dolor.

Dolor postoperatorio y dolor por lesiones.

La curcumina se ha estudiado por sus efectos antinociceptivos y analgésicos sobre otros tipos de dolor que podemos encontrar comúnmente. También en estas condiciones se ha demostrado su eficacia.

Las lesiones por quemaduras suelen estar asociadas con un dolor intenso. El estímulo, es decir, el calor, provoca hiperalgesia y sensibiliza los nociceptores, lo que provoca un dolor intenso.

La curcumina, a través de su mecanismo antiinflamatorio, no sólo ayuda a curar las heridas sino que también trata el dolor. Se ha descubierto que es muy eficaz para reducir el dolor de las quemaduras.

Uno de los principales problemas que se enfrentan después de la cirugía es el dolor intenso. La mayoría de las cirugías, ya sean mayores o menores, suelen provocar dolor intenso. Por tanto, el manejo del dolor postoperatorio es muy importante.

La curcumina tiene el potencial de aliviar el dolor posoperatorio y, por tanto, ser útil para un mejor manejo de estos dolores.

Reduce la inflamación inducida por la incisión, la sensibilización nociceptiva y provoca la reducción del dolor postoperatorio.

¿Qué significa?
Significa que la curcumina también es útil para aliviar dolores como los causados ​​por quemaduras o cirugías. Su actividad antinociceptiva es útil para afrontar la gravedad de este tipo de dolores.

Dosis

Se informa que la ingesta dietética de cúrcuma es segura. Los suplementos de cúrcuma se preparan en forma de cápsulas que contienen polvo, tinturas y extractos fluidos. El límite de dosis diaria recomendada de cúrcuma es el siguiente:

• Polvo estandarizado: 400-600 mg 3 veces al día
• Extracto fluido(1:1): 30-90 gotas al día
• Tintura(1:2): 15-30 gotas 4 veces al día

Los suplementos de curcumina se sugieren como analgésicos naturales, pero deben consumirse según la dosis prescrita por un médico.

Precauciones

La cúrcuma, aunque es una hierba venerada, debe consumirse con precaución en las siguientes condiciones:

• cálculos biliares
• Obstrucción de las vías biliares.
• Embarazo Lactancia
• Antes de los procedimientos quirúrgicos

Los suplementos de cúrcuma se preparan de manera que aumenten su biodisponibilidad en el cuerpo.

Podría tener interacciones con otros medicamentos.

Para evitar dichos efectos y los efectos debidos a una dosis mayor a la sugerida para una condición particular siempre es recomendable consultar a un médico.

Estudios de investigación

Estudio 1: Un estudio en animales muestra que la curcumina puede reducir la dependencia de la morfina

Los curcuminoides son ingredientes activos que se encuentran en la cúrcuma. Se observaron las formas en que los curcuminoides estimulan el cerebro y alteran el efecto de los opioides como la morfina.

La naturaleza adictiva de la morfina se atribuye a su acción de estimular un sentimiento gratificante o un sentimiento de placer intensificado. Se crearon condiciones experimentales para imitar este efecto y se estudió si la administración de curcuminoides atenúa este efecto.

Se administraron diferentes dosis de curcuminoides. La prueba consistía en observar si los curcuminoides estimulaban el cerebro de la misma manera que la morfina.

¿Cuáles fueron los resultados?

La curcumina, así como la mezcla de curcuminoides, no estimularon el cerebro en ninguna dosis.

Dosis más altas de curcumina aumentaron el valor umbral requerido para estimular el cerebro. En cuanto a la morfina, esto significa que la curcumina redujo la tolerancia y la dependencia de la morfina.

¿Cómo ocurrió esto?

Al igual que cualquier otro medicamento, el uso prolongado de un medicamento en particular puede hacer que usted sea tolerante a él; en otras palabras, el medicamento no produce el efecto terapéutico que produjo inicialmente.

Otro problema con la morfina es que, dado que afecta el cerebro para reducir el dolor, uno tiende a volverse adicto a ella. La morfina estimula un sentimiento gratificante en el cerebro y su uso refuerza este sentimiento.

La curcumina es un agente neuroprotector y un analgésico natural. Las investigaciones muestran que la curcumina manipula ciertos genes implicados en la actividad del cerebro para reducir la tolerancia a la morfina.

La curcumina, al igual que la morfina, manipula el sistema opioide natural del cuerpo y las sustancias químicas del cerebro para reducir la sensación de dolor.

Sin embargo, no estimula el cerebro y no es de naturaleza adictiva.

Además, puede atenuar la tolerancia a la morfina y los síntomas de abstinencia de la misma.

La morfina causa estrés oxidativo (desequilibrio entre agentes prooxidantes y antioxidantes) en el cerebro y, por lo tanto, daña los tejidos.

La curcumina, por otro lado, hace lo contrario: reduce el nivel de peroxidación lipídica y aumenta la expresión de la superóxido dismutasa glutatión oxidasa.

Así, la propiedad antioxidante de la curcumina viene al rescate.

¿Qué quiere decir esto?

El estudio muestra que los curcuminoides pueden atenuar el dolor de la misma manera que la morfina pero sin provocar ningún comportamiento adictivo.

La inclusión de la cúrcuma en la rutina diaria puede ayudar a reducir la tolerancia a la morfina y la dependencia de la morfina en quienes la han estado usando durante mucho tiempo como analgésico.

El estudio completo se puede encontrar en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24838368

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Conclusión

El dolor es un síntoma importante de la mayoría de las dolencias y, aunque es parte integral del mecanismo de defensa del cuerpo, exige una cura. Es el motivo más común para consultar a un médico incluso en los países avanzados.

Se informa que los analgésicos disponibles comercialmente tienen efectos adversos si se usan a largo plazo.

Se están investigando varias plantas como alternativas, una de ellas es la cúrcuma.

Los estudios de investigación confirman afirmativamente que la cúrcuma puede reemplazar a los analgésicos de uso común.

Optar por esta solución no sólo nos aliviará el dolor sino que también nos permitirá aprovechar al máximo los innumerables beneficios medicinales y para la salud de la cúrcuma.